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身高缩超过3公分,即使不痛也可能已骨折了!


  扬子晚报网7月17日讯(记者 于丹丹)俗话说“人老矮三分”。可今年63岁的刘阿姨发现,这两年她的身高好像缩了不少了不少,机关组织的退休人员体检,她比去年矮了3公分。去医院检查才发现,她是因为骨质疏松症导致的腰椎压缩性骨折。专家指出,我国骨质疏松人群达到一个亿,因为常常不痛不痒,这种“静默杀手”往往不被重视,因骨折疏松造成的骨折死亡率已经超过了高血压和糖尿病。医生建议45岁以上的人群或围绝经期女性要有意识地监测骨密度,适当补钙和维生素D。

老人半年内身高变矮超三公分,一定要去检查

  “骨质疏松又被称为‘静默的杀手’,原因是绝大多数骨质疏松患者早期无明显不适,直到疾病的中后期,由于骨骼微细结构破坏的不断叠加才会出现疼痛。”近期在南京召开的第四届中国骨质疏松性骨折学术会议中,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员、北京协和医院内分泌科副主任夏维波教授告诉记者,约20%的骨质疏松患者因为骨折后经X线或骨密度检查时才发现已患了骨质疏松症,而约10%的骨质疏松患者甚至终身无骨骼疼痛的临床表现。

  不少中老年人可能会发现,自己比年轻时候矮了几公分,觉得是正常的,“人老了都会缩一点嘛!”但是在医生的眼里,这说明骨质疏松已经很严重了。中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、南京鼓楼医院骨科主任医师林华教授说,半年内身高缩短超过三公分,这个时候一定要重视!因为这提示,很有可能已经出现了骨质疏松压缩性骨折,需要及时到医院专科进行诊断和治疗。目前,双能X射线检测骨密度才是目前医学界普遍认可的诊断“金标准”。

公交车颠簸下,打个喷嚏,都可能骨折

  2006年国际骨质疏松基金会发布的中国骨质疏松白皮书显示,我国至少有 6944 万人患骨质疏松症,另有 2.1 亿人骨量低于正常标准,存在骨质疏松的风险。而十年过去了,由中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会和中国疾病预防控制中心共同开展的最新调查显示,我国现在患骨质疏松症的人口很可能接近一个亿。

  “很多人认为,人老了骨头就脆了,骨质疏松就是腰酸腿疼而已。但事实上,骨质疏松带来严重后果是骨折和死亡。”林华教授告诉记者,2012年,国际骨质疏松基金会(IOV)提出:全世界每3秒会发生1例骨质疏松性骨折。1/3的女性和1/5的男性会在50岁后遭遇一次骨折,其发病率远高于乳腺癌、中风及心梗。

  在临床上,经常遇到老人家轻轻一滑倒就骨折的,甚至有的是因坐公交车尾颠簸得太厉害,回到家里腰酸背痛,休息了也一直不好转,到医院一拍片,竟然骨折了。这种非暴力下的骨折,就是通常所说的骨质疏松性骨折,对中老年人的健康威胁和生活质量的影响很大。 “很多人觉得不可思议,但当骨密度严重降低时,老人家甚至连咳嗽、用力推开窗甚至是弯腰端水这样的小动作,也可能导致骨折。”林华教授说,骨质疏松患者往往容易出现再次骨折。“这个非常麻烦,医生只是把骨折治好了,但真正的疾病没有治好,很多病人刚出院后又发生骨折。”

  骨质疏松性骨折中危害最大的是髋部骨折,骨折后患者卧床至少3个月以上,髋部骨折使老年人长期处于病态和死亡的威胁之中。研究发现髋部骨折后1年内有近三分之一(女性约25%,男性约32%)的患者因全身并发症(如肺炎、泌尿系统感染、静脉栓塞、褥疮等)而死亡,50%的患者将永久面临病残或生活无法自理。

每日要摄入800毫克钙,国人每天平均不到一半

  有人认为,在日常饮食中完全就能获取到人体所需的钙量,根本没有必要额外补充。但事实并非如此。根据2004年公布的《中国居民营养与健康状况调查》结果显示,全国居民每日钙摄入量仅为388.8毫克,而中国营养协会推荐的成人每日钙摄入量为800毫克。

  钙是维持骨骼健康的基石,补充足量的钙剂和维生素D,可以有效预防骨质疏松。林华教授认为,除了好的生活方式和饮食习惯之外,每天补充钙制剂是维持骨骼健康相当有效的方法。面对市面上种类繁多的钙制剂,如何选择合适的钙剂呢?专家指出,应该选择同时含有维生素D、合成的高浓度碳酸钙制剂。

  关于吃什么补钙,老百姓也有很多自己的经验。当然,喝骨头汤已经被证实作用不大。专家表示,钙离子并不会大量溶解保留在汤里,要保留多点钙离子,煲骨头汤时最好冷水放骨头再慢火加温,最后加点醋。但是,骨头汤里的脂肪含量太高,所以并不推荐。

  在日常饮食上,虾皮、海带、紫菜都是含钙较多的食物。夏维波教授表示,在饮食当中,相对而言,还是奶制品补钙效果更佳。

骨质疏松呈年轻化趋势 过度防晒可能埋下隐患

  许多人认为骨质疏松是老年人才会出现的问题,但实际上现在骨质疏松有年轻化的趋势。 一到夏天,女性最重视的护肤就是防晒了,恨不得全身上下都涂上厚厚的防晒霜,把自己遮得严严实实的才出门。而过度防晒、长期化浓妆以及减肥节食等行为也会有骨质疏松隐患。在紫外线不是非常强烈的情况下,不妨每天给自己多一些机会晒太阳,尽可能让身体部位如手、脚裸露在阳光下,才能为身体合成更多的维生素D。

运动有助骨骼健康,但跳广场舞不合适

  很多人认为骨质疏松症患者的骨头很脆弱,易骨折,不适合运动。但事实上,骨质疏松症的患者更要运动,运动可锻炼肌肉,肌肉强健可保护骨骼。

  “现在很多老年人并不是运动不足,而是运动不当,不当的运动方式对骨骼伤害很大。”作为骨科医生,鼓楼医院的林华教授就发现,他的门诊上有三分之一的病人是因为跳广场舞造成的骨水肿、骨损害。“建议跳广场舞跳15分钟要休息10分钟,一天不能超过一个小时,特别是在水泥地上跳,对关节伤害很大,一定要适可而止。”

  专家指出,在日常的散步、快走、太极拳等传统运动项目中,适当增加力量训练,入入水中行走等力量运动,可增强肌肉力量,可防止骨质疏松;柔韧运动可以使身体保持平衡,防止摔倒;少做大幅度的运动,如弯腰、跑步等等。 编辑:王育昕



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